Chien Tong
New member
- Xu
- 33
Mô tả
Ho ra máu
Ho ra máu là bệnh lý nguy hiểm
Ho ra máu là sự bài xuất máu có nguồn gốc từ phổi hay đường phế quản ra khỏi cơ thể bằng phản xạ ho.
Các bệnh lý liên quan
Phổ biến
– Nhiễm trùng: Viêm phế quản, viêm phổi, lao phổi.
– Ung thư
– Nhồi máu phổi
– Giãn phế quản
– Tăng áp tĩnh mạch phổi
– Chấn thương đường dẫn khí
Ít phổ biến hơn
– Bệnh giãn mạch chảy máu di truyền
– Rối loạn đông chảy máu
– Hội chứng Goodpasture
Cơ chế
Cơ chế chung dẫn đến ho ra máu là sự tổn thương của hệ thống mạch máu của hệ hô hấp.
Ung thư
Các khối u gây ho ra máu qua sự xâm nhập vào các lớp nông của niêm mạc và mài mòn các mạch máu.
Tăng áp tĩnh mạch phổi
Bất cứ bệnh lý nào gây tăng áp tĩnh mạch phổi đều có thể gây ho ra máu. Ví dụ, suy thất trái có thể làm áp lực tĩnh mạch phổi tăng nhanh chóng, áp lực này gây tổn thương thành tĩnh mạch, giải thoát các hồng cầu vào phế nang và được tống ra ngoài.
Nhiễm trùng
Viêm nhiễm nhu mô phổi có thể dẫn đến vỡ các cấu trúc động tĩnh mạch. Việc ho liên tục kéo dài cũng có thể gây tổn thương hệ mạch này, cuối cùng là ho ra máu.
Giá trị của triệu chứng
Mặc dù không đặc hiệu cho bất cứ một tình trạng nào, sau khi phân biệt với nôn ra máu hay máu chảy từ mũi họng, ho ra máu luôn cần được thăm dò.
Thông tin liên quan
Việc điều trị ho ra máu nhẹ gồm việc xác định và quản lý các nguyên nhân cụ thể. Ho ra máu lớn là vấn đề có thể đe dọa tính mạng. Xuất huyết nếu không kiểm soát được bằng nội soi phế quản cần cân nhắc đến việc phải phẫu thuật. Ở những bệnh nhân có tình trạng ổn định, nội soi phế quản có thể khoanh vùng nơi chảy máu và chụp động mạch có thể thấy được động mạch phế quản liên quan.
Làm thuyên tắc có hiệu quả ban đầu với nội soi trong 85% trường hợp, mặc dù khả năng tái xuất huyết có thể xảy ra với khoảng 20% bệnh nhân trong năm kế tiếp. Động mạch sống trước xuất phát từ động mạch phế quản ở 5% số người, trong các trường hợp này nếu nó vô tình đưa ống thông vào làm tắc có thể dẫn đến liệt hai chân .
Ho ra máu
Ho ra máu là bệnh lý nguy hiểm
Ho ra máu là sự bài xuất máu có nguồn gốc từ phổi hay đường phế quản ra khỏi cơ thể bằng phản xạ ho.
Các bệnh lý liên quan
Phổ biến
– Nhiễm trùng: Viêm phế quản, viêm phổi, lao phổi.
– Ung thư
– Nhồi máu phổi
– Giãn phế quản
– Tăng áp tĩnh mạch phổi
– Chấn thương đường dẫn khí
Ít phổ biến hơn
– Bệnh giãn mạch chảy máu di truyền
– Rối loạn đông chảy máu
– Hội chứng Goodpasture
Cơ chế
Cơ chế chung dẫn đến ho ra máu là sự tổn thương của hệ thống mạch máu của hệ hô hấp.
Ung thư
Các khối u gây ho ra máu qua sự xâm nhập vào các lớp nông của niêm mạc và mài mòn các mạch máu.
Tăng áp tĩnh mạch phổi
Bất cứ bệnh lý nào gây tăng áp tĩnh mạch phổi đều có thể gây ho ra máu. Ví dụ, suy thất trái có thể làm áp lực tĩnh mạch phổi tăng nhanh chóng, áp lực này gây tổn thương thành tĩnh mạch, giải thoát các hồng cầu vào phế nang và được tống ra ngoài.
Nhiễm trùng
Viêm nhiễm nhu mô phổi có thể dẫn đến vỡ các cấu trúc động tĩnh mạch. Việc ho liên tục kéo dài cũng có thể gây tổn thương hệ mạch này, cuối cùng là ho ra máu.
Giá trị của triệu chứng
Mặc dù không đặc hiệu cho bất cứ một tình trạng nào, sau khi phân biệt với nôn ra máu hay máu chảy từ mũi họng, ho ra máu luôn cần được thăm dò.
Thông tin liên quan
Việc điều trị ho ra máu nhẹ gồm việc xác định và quản lý các nguyên nhân cụ thể. Ho ra máu lớn là vấn đề có thể đe dọa tính mạng. Xuất huyết nếu không kiểm soát được bằng nội soi phế quản cần cân nhắc đến việc phải phẫu thuật. Ở những bệnh nhân có tình trạng ổn định, nội soi phế quản có thể khoanh vùng nơi chảy máu và chụp động mạch có thể thấy được động mạch phế quản liên quan.
Làm thuyên tắc có hiệu quả ban đầu với nội soi trong 85% trường hợp, mặc dù khả năng tái xuất huyết có thể xảy ra với khoảng 20% bệnh nhân trong năm kế tiếp. Động mạch sống trước xuất phát từ động mạch phế quản ở 5% số người, trong các trường hợp này nếu nó vô tình đưa ống thông vào làm tắc có thể dẫn đến liệt hai chân .
