Trang chủ
Bài viết mới
Diễn đàn
Bài mới trên hồ sơ
Hoạt động mới nhất
VIDEO
Mùa Tết
Văn Học Trẻ
Văn Học News
Media
New media
New comments
Search media
Đại Học
Đại cương
Chuyên ngành
Triết học
Kinh tế
KHXH & NV
Công nghệ thông tin
Khoa học kĩ thuật
Luận văn, tiểu luận
Phổ Thông
Lớp 12
Ngữ văn 12
Lớp 11
Ngữ văn 11
Lớp 10
Ngữ văn 10
LỚP 9
Ngữ văn 9
Lớp 8
Ngữ văn 8
Lớp 7
Ngữ văn 7
Lớp 6
Ngữ văn 6
Tiểu học
Thành viên
Thành viên trực tuyến
Bài mới trên hồ sơ
Tìm trong hồ sơ cá nhân
Credits
Transactions
Xu: 0
Đăng nhập
Đăng ký
Có gì mới?
Tìm kiếm
Tìm kiếm
Chỉ tìm trong tiêu đề
Bởi:
Hoạt động mới nhất
Đăng ký
Menu
Đăng nhập
Đăng ký
Install the app
Cài đặt
Chào mừng Bạn tham gia Diễn Đàn VNKienThuc.com -
Định hướng Forum
Kiến Thức
- HÃY TẠO CHỦ ĐỀ KIẾN THỨC HỮU ÍCH VÀ CÙNG NHAU THẢO LUẬN Kết nối:
VNK X
-
VNK groups
| Nhà Tài Trợ:
BhnongFood X
-
Bhnong groups
-
Đặt mua Bánh Bhnong
KHOA HỌC TỰ NHIÊN
Y HOC
Bài giảng chống độc Bệnh viện Bạch Mai
JavaScript is disabled. For a better experience, please enable JavaScript in your browser before proceeding.
You are using an out of date browser. It may not display this or other websites correctly.
You should upgrade or use an
alternative browser
.
Trả lời chủ đề
Nội dung
<blockquote data-quote="HuyNam" data-source="post: 147002"><p><span style="color: #333333"><span style="font-family: 'Arial'"><p style="text-align: left"> <span style="font-size: 15px">Để cấp cứu ngộ độc có hiệu quả, điều hết sức quan trọng là nhận biết kịp thời chất độc hoặc thuốc mà bệnh nhân đã dùng. Vì vậy, cùng với việc khẩn cấp đưa nạn nhân đi bệnh viện, người nhà phải tìm hiểu loại thuốc nào là thủ phạm gây tai nạn.</span></p><p></span><p style="text-align: left"></p><p></span><p style="text-align: left"></p><p><span style="color: #333333"><span style="font-family: 'Arial'"><p style="text-align: left"> <span style="font-size: 15px">Hội chống độc Mỹ cho biết, hằng năm ở nước này có hơn 4 triệu trường hợp ngộ độc. Ở Việt Nam, khoảng 25-30% số bệnh nhân đến bệnh viện cấp cứu là do ngộ độc cấp và số tử vong là 10-12%. Trong số đó có không ít người bị ngộ độc thuốc.</span></p></span></span></p><p style="text-align: left"><span style="color: #333333"><span style="font-family: 'Arial'"><span style="font-size: 15px"></span></p></span></span></p><p style="text-align: left"><span style="color: #333333"><span style="font-family: 'Arial'"><span style="font-size: 15px">Để nhận biết kịp thời loại thuốc mà người bị ngộ độc đã dùng, phải thu thập thông tin ngay: hỏi nạn nhân hoặc người chung quanh xem đã dùng thuốc gì, dùng khi nào, số lượng bao nhiêu. Nếu có thể, gia đình nên đem theo thuốc, bao bì hoặc đơn thuốc đã dùng đến cho bác sĩ điều trị ngộ độc tại bệnh viện để nhanh chóng tìm ra thuốc giải độc.</span></p><p></span><p style="text-align: left"></p><p></span><p style="text-align: left"></p><p><span style="color: #333333"><span style="font-family: 'Arial'"><p style="text-align: left"> <span style="font-size: 15px">Các triệu chứng lâm sàng cũng có thể cung cấp thêm thông tin để xác định chất gây độc:</span></p><p></span><p style="text-align: left"></p><p></span><p style="text-align: left"></p><p><span style="color: #333333"><span style="font-family: 'Arial'"><p style="text-align: left"> <span style="font-size: 15px"><strong>Hội chứng giao cảm</strong>: Là các rối loạn mà chất độc gây ra trên hệ giao cảm, liên quan đến chất sinh học adrenalin trong cơ thể, gồm các dấu hiệu sau: kích thích, kích động, ảo giác, co giật; nhịp tim nhanh, tăng huyết áp; vã mồ hôi, run, tăng thân nhiệt.</span></p><p></span><p style="text-align: left"></p><p></span><p style="text-align: left"></p><p><span style="color: #333333"><span style="font-family: 'Arial'"><p style="text-align: left"> <span style="font-size: 15px">Các thuốc gây hội chứng giao cảm gồm: amphetamin và các dẫn chất adrenalin, aminophyllin, dopamin, cocain, cafein, phencyclidin. Chúng rất dễ gây ngộ độc do bị lạm dụng để làm thuốc gây chán ăn, giảm cân, làm thuốc kích thích trong các buổi “dạ hội” trong vũ trường (thuốc lắc)...</span></p><p></span><p style="text-align: left"></p><p></span><p style="text-align: left"></p><p><span style="color: #333333"><span style="font-family: 'Arial'"><p style="text-align: left"> <span style="font-size: 15px"><strong>Hội chứng opioid</strong>: Liên quan đến thuốc phiện (opium) và các dẫn chất tương tự, gồm có các triệu chứng: suy giảm hô hấp (thở chậm, yếu, ngáp cá, ngừng thở), thu hẹp đồng tử, hạ huyết áp, hạ thân nhiệt, mất ý thức, hôn mê.</span></p><p></span><p style="text-align: left"></p><p></span><p style="text-align: left"></p><p><span style="color: #333333"><span style="font-family: 'Arial'"><p style="text-align: left"> <span style="font-size: 15px">Các thuốc gây hội chứng opioid là chất gây nghiện morphin, meperidin, fentanyl, codein, methadon.</span></p><p></span><p style="text-align: left"></p><p></span><p style="text-align: left"></p><p><span style="color: #333333"><span style="font-family: 'Arial'"><p style="text-align: left"> <span style="font-size: 15px"><strong>Hội chứng cai thuốc</strong>: Gắn liền với việc dùng thuốc gây nghiện. Khi đến cơn nghiện mà không có thuốc, bệnh nhân thèm đến độ bị rối loạn, biểu hiện là ngáp liên tục, chảy nước mắt, tiêu chảy, buồn nôn, đau cơ và co thắt, vã mồ hôi, mất ngủ, vật vã, thở nhanh, thân nhiệt giảm hoặc tăng.</span></p><p></span><p style="text-align: left"></p><p></span><p style="text-align: left"></p><p><span style="color: #333333"><span style="font-family: 'Arial'"><p style="text-align: left"> <span style="font-size: 15px">Các thuốc hoặc chất gây hội chứng này gồm ma túy (heroin, morphin, thuốc phiện, cocain), thuốc ngủ nhóm barbiturat, thuốc an thần nhóm benzodiazepin, nicotin (trong thuốc lá), ethanol (rượu).</span></p></span></span></p><p style="text-align: left"><span style="color: #333333"><span style="font-family: 'Arial'"><span style="font-size: 15px"></span></p></span></span></p><p style="text-align: left"><span style="color: #333333"><span style="font-family: 'Arial'"><span style="font-size: 15px"><strong>Hội chứng liệt đối giao cảm</strong>: Gồm có các triệu chứng như con ngươi nở rộng, da khô, đỏ, khô miệng, suy hô hấp, tăng nhịp tim.</span></p></span></span></p><p style="text-align: left"><span style="color: #333333"><span style="font-family: 'Arial'"><span style="font-size: 15px">Thủ phạm có thể là atropin, scopolamin, các thuốc kháng histamin cổ điển (như promethazin...), homatropin, một số thuốc chống trầm cảm, lá cà độc dược.</span></p></span></span></p><p style="text-align: left"><span style="color: #333333"><span style="font-family: 'Arial'"><span style="font-size: 15px"></span></p></span></span></p><p style="text-align: left"><span style="color: #333333"><span style="font-family: 'Arial'"><span style="font-size: 15px"><strong>Hội chứng kháng cholinesterase</strong>: Cholinesterase là tên một men đặc trách phân hủy chất sinh học acetylcholin. Chất kháng cholinesterase sẽ làm tích tụ acetylcholin ở tận cùng các dây thần kinh, dẫn đến các triệu chứng cường đối giao cảm (ngược với hội chứng liệt đối giao cảm kể trên): con ngươi co nhỏ, tăng tiết mồ hôi, nước bọt, đi tiểu không tự chủ, tiêu chảy, yếu liệt cơ, vật vã kích thích...</span></p><p></span><p style="text-align: left"></p><p></span><p style="text-align: left"></p><p><span style="color: #333333"><span style="font-family: 'Arial'"><p style="text-align: left"> <span style="font-size: 15px">Thủ phạm là physostigmin, thuốc trừ sâu chứa phosphor hữu cơ và carbamat (ở nông thôn dễ xảy ra ngộ độc thuốc trừ sâu).</span></p></span></span></p><p style="text-align: left"><span style="color: #333333"><span style="font-family: 'Arial'"><span style="font-size: 15px"></span></p></span></span></p><p style="text-align: left"><span style="color: #333333"><span style="font-family: 'Arial'"><span style="font-size: 15px"><strong>Hội chứng ngoại tháp</strong>: Biểu hiện là run, nói khó, cứng đơ, ưỡn cong người, cứng hàm, lè lưỡi, la hét. Các thuốc gây hội chứng này gồm clorpromazim, haloperidol, acetophenazin. Đặc biệt trẻ em khi dùng thuốc tác động trên hệ thần kinh trung ương rất dễ bị hội chứng ngoại tháp. Ngay như thuốc chống nôn metoclopramid (Primperan) cũng có thể làm cho trẻ 9-10 tuổi bị hội chứng này (đã xảy ra các trường hợp ngộ độc).</span></p><p></span><p style="text-align: left"></p><p></span><p style="text-align: left"></p></blockquote><p></p>
[QUOTE="HuyNam, post: 147002"] [COLOR=#333333][FONT=Arial][LEFT] [SIZE=4]Để cấp cứu ngộ độc có hiệu quả, điều hết sức quan trọng là nhận biết kịp thời chất độc hoặc thuốc mà bệnh nhân đã dùng. Vì vậy, cùng với việc khẩn cấp đưa nạn nhân đi bệnh viện, người nhà phải tìm hiểu loại thuốc nào là thủ phạm gây tai nạn.[/SIZE][/LEFT][/FONT][LEFT][/left][/COLOR][LEFT][/LEFT][COLOR=#333333][FONT=Arial][LEFT] [SIZE=4]Hội chống độc Mỹ cho biết, hằng năm ở nước này có hơn 4 triệu trường hợp ngộ độc. Ở Việt Nam, khoảng 25-30% số bệnh nhân đến bệnh viện cấp cứu là do ngộ độc cấp và số tử vong là 10-12%. Trong số đó có không ít người bị ngộ độc thuốc. Để nhận biết kịp thời loại thuốc mà người bị ngộ độc đã dùng, phải thu thập thông tin ngay: hỏi nạn nhân hoặc người chung quanh xem đã dùng thuốc gì, dùng khi nào, số lượng bao nhiêu. Nếu có thể, gia đình nên đem theo thuốc, bao bì hoặc đơn thuốc đã dùng đến cho bác sĩ điều trị ngộ độc tại bệnh viện để nhanh chóng tìm ra thuốc giải độc.[/SIZE][/LEFT][/FONT][LEFT][/left][/COLOR][LEFT][/LEFT][COLOR=#333333][FONT=Arial][LEFT] [SIZE=4]Các triệu chứng lâm sàng cũng có thể cung cấp thêm thông tin để xác định chất gây độc:[/SIZE][/LEFT][/FONT][LEFT][/left][/COLOR][LEFT][/LEFT][COLOR=#333333][FONT=Arial][LEFT] [SIZE=4][B]Hội chứng giao cảm[/B]: Là các rối loạn mà chất độc gây ra trên hệ giao cảm, liên quan đến chất sinh học adrenalin trong cơ thể, gồm các dấu hiệu sau: kích thích, kích động, ảo giác, co giật; nhịp tim nhanh, tăng huyết áp; vã mồ hôi, run, tăng thân nhiệt.[/SIZE][/LEFT][/FONT][LEFT][/left][/COLOR][LEFT][/LEFT][COLOR=#333333][FONT=Arial][LEFT] [SIZE=4]Các thuốc gây hội chứng giao cảm gồm: amphetamin và các dẫn chất adrenalin, aminophyllin, dopamin, cocain, cafein, phencyclidin. Chúng rất dễ gây ngộ độc do bị lạm dụng để làm thuốc gây chán ăn, giảm cân, làm thuốc kích thích trong các buổi “dạ hội” trong vũ trường (thuốc lắc)...[/SIZE][/LEFT][/FONT][LEFT][/left][/COLOR][LEFT][/LEFT][COLOR=#333333][FONT=Arial][LEFT] [SIZE=4][B]Hội chứng opioid[/B]: Liên quan đến thuốc phiện (opium) và các dẫn chất tương tự, gồm có các triệu chứng: suy giảm hô hấp (thở chậm, yếu, ngáp cá, ngừng thở), thu hẹp đồng tử, hạ huyết áp, hạ thân nhiệt, mất ý thức, hôn mê.[/SIZE][/LEFT][/FONT][LEFT][/left][/COLOR][LEFT][/LEFT][COLOR=#333333][FONT=Arial][LEFT] [SIZE=4]Các thuốc gây hội chứng opioid là chất gây nghiện morphin, meperidin, fentanyl, codein, methadon.[/SIZE][/LEFT][/FONT][LEFT][/left][/COLOR][LEFT][/LEFT][COLOR=#333333][FONT=Arial][LEFT] [SIZE=4][B]Hội chứng cai thuốc[/B]: Gắn liền với việc dùng thuốc gây nghiện. Khi đến cơn nghiện mà không có thuốc, bệnh nhân thèm đến độ bị rối loạn, biểu hiện là ngáp liên tục, chảy nước mắt, tiêu chảy, buồn nôn, đau cơ và co thắt, vã mồ hôi, mất ngủ, vật vã, thở nhanh, thân nhiệt giảm hoặc tăng.[/SIZE][/LEFT][/FONT][LEFT][/left][/COLOR][LEFT][/LEFT][COLOR=#333333][FONT=Arial][LEFT] [SIZE=4]Các thuốc hoặc chất gây hội chứng này gồm ma túy (heroin, morphin, thuốc phiện, cocain), thuốc ngủ nhóm barbiturat, thuốc an thần nhóm benzodiazepin, nicotin (trong thuốc lá), ethanol (rượu). [B]Hội chứng liệt đối giao cảm[/B]: Gồm có các triệu chứng như con ngươi nở rộng, da khô, đỏ, khô miệng, suy hô hấp, tăng nhịp tim. Thủ phạm có thể là atropin, scopolamin, các thuốc kháng histamin cổ điển (như promethazin...), homatropin, một số thuốc chống trầm cảm, lá cà độc dược. [B]Hội chứng kháng cholinesterase[/B]: Cholinesterase là tên một men đặc trách phân hủy chất sinh học acetylcholin. Chất kháng cholinesterase sẽ làm tích tụ acetylcholin ở tận cùng các dây thần kinh, dẫn đến các triệu chứng cường đối giao cảm (ngược với hội chứng liệt đối giao cảm kể trên): con ngươi co nhỏ, tăng tiết mồ hôi, nước bọt, đi tiểu không tự chủ, tiêu chảy, yếu liệt cơ, vật vã kích thích...[/SIZE][/LEFT][/FONT][LEFT][/left][/COLOR][LEFT][/LEFT][COLOR=#333333][FONT=Arial][LEFT] [SIZE=4]Thủ phạm là physostigmin, thuốc trừ sâu chứa phosphor hữu cơ và carbamat (ở nông thôn dễ xảy ra ngộ độc thuốc trừ sâu). [B]Hội chứng ngoại tháp[/B]: Biểu hiện là run, nói khó, cứng đơ, ưỡn cong người, cứng hàm, lè lưỡi, la hét. Các thuốc gây hội chứng này gồm clorpromazim, haloperidol, acetophenazin. Đặc biệt trẻ em khi dùng thuốc tác động trên hệ thần kinh trung ương rất dễ bị hội chứng ngoại tháp. Ngay như thuốc chống nôn metoclopramid (Primperan) cũng có thể làm cho trẻ 9-10 tuổi bị hội chứng này (đã xảy ra các trường hợp ngộ độc).[/SIZE][/LEFT][/FONT][LEFT][/left][/COLOR][LEFT][/LEFT] [/QUOTE]
Tên
Mã xác nhận
Gửi trả lời
KHOA HỌC TỰ NHIÊN
Y HOC
Bài giảng chống độc Bệnh viện Bạch Mai
Top